Mlliyet Milliyet Blog Milliyet Blog
 
Facebook Connect
Blog Kategorileri
 
 

Dr Ebru Ünal Kadın Doğum Uzmanı

http://blog.milliyet.com.tr/doktorebruunal

25 Temmuz '16

 
Kategori
Cinsel Sağlık
 

İnfertilite yani kısırlık hakkında duyduklarınız doğru mu?

İnfertilite yani kısırlık hakkında duyduklarınız doğru mu?
 

Sebep bulunamayan kısırlık durumlarında dahi başarılı tedaviler mümkündür.


12 ay korunmasız cinsel ilişkiye rağmen gebelik olmuyorsa kısırlık söz konusu olabilir. Çiftin aynı evde yaşıyor olması ve haftada 3 kez ilişkiye giriyor olması gereklidir. Eğer buna rağmen gebelik olmuyorsa bazı değerlendirmeler gerekir. Kısırlık değerlendirmesi sırasında sebep ortaya çıkarılmaya çalışılır. Sebep bulunamayan kısırlık durumlarında dahi başarılı tedaviler mümkündür.

Kısırlık araştırmasına ne zaman başlamalısınız?

·       Korunmadığınız halde 12 aydır gebe kalamadıysanız,

·       35 yaşından büyük  kadınlar ise korunmadıkları halde 6 ay içinde gebe kalamadılarsa

·       adetleriniz düzensiz ise

·       sizin veya eşinizin bilinen bir üreme problemi varsa.

Kısırlığın nedeni nedir?

Kısırlığa  birçok etken sebep olabilir. Hem erkek hem de kadındaki sorunlar kısırlık yapar. Kadınlardaki kısırlık sebebi, yumurtlama sorunları, üreme organlarındaki sorunlar veya hormonlara bağlı olabilir. Erkekteki kısırlık ise sperm sayısı veya sağlığına bağlıdır.

Yaşın ilerlemesi kısırlığa sebep olur mu?

Kadınlar yumurtalıklarında belli sayıda yumurta ile doğar. Yaşlanma ile yumurta sayısı azalır. Genç ve sağlıklı bir kadının her adet döneminde gebe kalma ihtimali %20’ dir ve bu oran yaş 30’a ilerledikçe azalır. 37’den sonra bu düşüş hız kazanır. Erkeklerin de yaşlanma ile üreme kapasiteleri azalır.

Hayat tarzı kısırlığa sebep olur mu?

Yaşam tarzının doğurganlığa çok etkisi vardır. Çok zayıf veya şişman kadınların veya fazla egzersiz yapan kadınların kısırlık sorunu olur. Orta ve üzeri düzeyde alkol tüketimi, sigara içmek kadının gebe kalmasını zorlaştırır. Erkeklerde ise sigara, alkol tüketimi, esrar tüketimi veya anabolik steroid denen vücut gelişimi için kullanılan steroidler sperm sayısı ve hareketini bozar. Sigara kullanımı ayrıca sertleşme sorunu yapar.

Kısırlık araştırması ne kadar zaman alıyor?

Birçok çiftin değerlendirilmesi 1-2 adet döneminde tamamlanır.

Kısırlık değerlendirmesi için başvurduğunuzda neler yapılacak?

Doktorunuzla ilk değerlendirmede genel sağlık durumunuzla ilgili görüşülür. Muayene edilirsiniz. Adet döneminiz, süresi, kanama miktarınız, anormal vajinal kanama veya akıntı, kasık ağrısı var mı, tiroid hastalığı gibi doğurganlığı etkileyen probleminiz olup olmadığı değerlendirilir. Eşinize ve size aşağıdaki sorular sorulacaktır:

·       sürekli kullandığınız ilaç veya bitkisel tedavi

·       cinsel yolla bulaşan hastalık geçirdiniz mi, daha önceki ameliyatlarınız ve hastalıklarınız

·       ailenizde doğumsal bir sorun var mı

·       önceki gebelikleriniz ve sonuçları

·       sigara, alkol veya madde bağımlılığı

·       işiniz

Eşinize ve size cinsel hayatınızla ilgili sorular sorulur:

·       kullandığınız doğum kontrol yöntemleri

·       ne kadar süredir gebe kalmaya çalışıyorsunuz

·       ne sıklıkla cinsel ilişkiye giriyorsunuz ve herhangi bir zorluk yaşıyor musunuz

·       ilişki sırasında kayganlaştırıcı kullanıyor musunuz

·       dana önce başka cinsel partneriniz oldu mu

Kısırlık araştırılırken yapılacak tahliller, kan testleri, radyolojik tahlilleri ve belli müdahaleleri içerir. Kadınlara yapılacak temel testler vücut ısısı takibi, idrar testi, progesterone testi, prolaKtin seviyesi testi, yumurtalığınızın kapasitesini gösterecek testlerdir. Ultrason, rahim filmi, salin sonografi, histeroskopi ve laparaskopi ise diğer müdehalelerdir. Bunların bazıları anormal sonuçlar çıktığında yapılır.

Vücut ısısı takibi yumurtlamanızın olup olmadığını gösterir. Kadın her sabah yataktan çıkmadan önce ağzından vücut ısısını ölçer. Sonuçları iki üç adet döngüsü boyunca kayıt eder.

İdrar testinde de LH hormonuna bakılarak yumurtlamanın olacağı gün tespit edilmeye çalışılır.

Progesteron testi kandan yapılır, doktorunuzun size söyleyeceği bir tarihte kan verirsiniz ve bu hormondaki artış yumurtlama olup olmadığını gösterir.

 Tiroid hastalığı yumurtlamayı etkiler. Bu nedenle tiroid bezinizin çalışmasını değerlendirmek için tiroid hormonu test edilir.

Kandan prolaktin ölçümü yapılır çünkü yüksek prolaktin yumurtlamayı engeller.

Yumurtalık kapasitenizi değerlendirmek için bazı kan testleri yapılır. 35 yaş sonrasında veya bilinen bir kısırlık varsa istenir. Bu testin sonucuna göre yumurtalığınızda kalan yumurta sayısı ve sağlığı hakkında bilgi edinilir.

Rahim ve tüplerin değerlendirilmesi içinde radyolojik tahliller yapılır.

Erkeklere yapılan temel testler ise sperm analizidir. Eğer bunda herhangi bir sorun tespit edilirse başka tahliller önerilir. Mesela semenin hareket ettiği kanallar ve tüplerin değerlendirilmesi için ultrason yapılır. Skrotumda sorununu değerlendirmek içinde ultrason yapılır.

 

 
Toplam blog
: 12
: 131
Kayıt tarihi
: 23.06.16
 
 

Dr. Ebru Ünal, Hacettepe Ünv. Tıp Fakültesi'nden mezun oldu ve Çukurova Ünv.'nde “Kadın Hastalıkl..