Mlliyet Milliyet Blog Milliyet Blog
 
Facebook Connect
Blog Kategorileri
 

03 Aralık '12

 
Kategori
Genel Sağlık
Okunma Sayısı
161776
 

Karaciğer Enzimleri & Alt (SGPT) Yüksekliği nedenleri

Karaciğer Enzimleri & Alt (SGPT) Yüksekliği nedenleri
 

Karaciğer vücudumuzun  boyutça en büyük organı (yaklaşık 1.3 kg) olması yanında işlevi itibarıyla da en önemli organların başında gelir. Safra kesesi vasıtasıyla barsağa bağlanan karaciğer, safra salgılamak (safra, yağların çözünmesini sağlayarak sindirimine yardımcı olan ve yağda çözünen A,D,E,K vitaminlerinin emilimini kolaylaştıran bir tür sıvıdır), toksik yani vücuda zehirli maddeleri etkisiz hale getirmek, pıhtılaşmada görevli protrombin ve fibrinojeni üretmek, kanda 2-3 ayı geçmiş yaşlı eritrositleri parçalamak, ileride tekrar enerjiye çevirmek için fazla glikozu glikojen halinde depo etmek, su ve ısı üretiminde rol oynamak, yüzlerce enzimi üretmek, vitamin A-B-D-K,demir, kalsiyum, bakır, bazı proteinleri ve yağları depo etmek ve A vitamini sentezlemek gibi çok önemli görevleri olan bir organdır. Yine lenf sıvısı, antikor üretimi ve bazı üreme hormonlarının yıkımını da gerçekleştirir.

ALT (Alanin aminotransferaz veya bazen SGPT; Serum glutamik pirüvik transaminaz'da denir) aminotransferaz grubundan bir enzimdir. Amino gruplarını bir başka oksoaside transfer ederek ya da tersine işleterek amino asidlerle oksoasidlerin birbirlerine dönüşümlerini katalize ederler yani  keto asidlerin amino asidlere çevrilmesini sağlarlar. AST ve ALT en önemli aminotransferazlardır. İşlevi için  Piridoksal-5-fosfat yani vitamin B6'nın bir tipine ihtiyaç duyarlar.

 ALT ve AST normalde hücre içindedir. Dolayısıyla kanda yükselmesi travma,hepatitler,yanık vs gibi hücre hasarının göstergesidir. 

Vücuttaki 100 birim ALT enziminin dağılımı yaklaşık şöyledir; % 73 karaciğer hücresi yani hepatositlerde, % 12 kalp'te, % 8 böbrek'te, % 4 pankreas'ta, % 2 dalak'ta, % 1 akciğer,eritrosit ve serum'da bulunur.

ALT, AST'ye göre karaciğere daha spesifiktir yani AST deki yükselişler başka durumlarda da olabilirken ALT yüksekliği ortalama % 70-75 karaciğer hasarını göster ir. ALT deki yükseklik yine AST'ye oranla daha uzun sürmektedir.

ALT yüksekliği nedenleri :

Safra yollarının tıkanması (hızla yükselir,1000 U'lere ulaşabilir)

Alkolizm (genelde < 400="" u,="" alkolik="" karaciğer="" hastalığında="" ast="" daha="" fazla="">

Karaciğer sirozu

Karaciğer yağlanması (alkol,diyabet ve obezite en sık nedenler)

Dermatomiyozit

Polimiyozit

Şoklar

Hemokromatozis

Alfa 1 antitripsin eksikliği

Wilson hastalığı

KC kanseri

Şiddetli yanıklar

Otoimmün Hepatitler (1000 U'lere ulaşabilir)

Viral Hepatitler (2000 U'lere ulaşabilir)

İlaçlar ve toksinler (statinler, antibiyotikler, fenitoin, valproik asit, karbamazepin, fenobarbital, antidepresanlar, salisilatlar, NSAID'ler, kemoterapotikler, barbitüratlar, kurşun, karbontetraklorür, asetaminofen…2000 U'leri geçebilir)

Enfeksiyöz mononükleoz

ALL (lösemi)

Miyokard infarktüsü (AST artar ama ALT karaciğer hasarlanmamışsa genelde yükselmez)

Kaslarının nekroz veya gangreni

Pankreatitler

Akut Hemolitik anemiler

Akciğer infarktüsü

Çölyak hastalığı

Crohn hastalığı

Ülseratif kolit

Psödohipertrofik kas distrofisi

Siyahi ırk (genel popülasyondan biraz daha yüksektir)

Heparin kullanımı

Alkol-Asetaminofen sendromu (ALT/AST çok artar,ALT 9000 U'yi geçebilir)

Hemoliz (eritrositlerde ALT aktivitesi 6 kat yüksek olduğundan hemolizli kandan test çalışılmaz)

Sorularınız için bana buradan ulaşabilirsiniz.

Düşük ALT değerleri:

İdrar yolu enfeksiyonları

Malnütrisyon

Kahve ve kafeinli ürünler tüketimi sonrası

Mg eksikliği

Vitamin B6 eksikliği

İlaç interferansı (carvedilol, cyclosporine, interferon, ketoprofen, phenothiazines, simvastatin, toremifene, ursodiol)

Referans değerler :

Erkeklerde :  10-40 U

Kadınlarda : 7-35 U

Önerilerine Ekle Beğendiğiniz blogları önerin, herkes okusun.

 
Tıklayın, siz de blog yazarı olun! Aklınızdan geçenleri paylaşın!
Facebook hesabınızla yorum yapın, daha çabuk onaylansın!
Toplam blog
: 78
Toplam yorum
: 17
Toplam mesaj
: 2
Ort. okunma sayısı
: 13493
Kayıt tarihi
: 16.03.11
 
 

Biyokimya ve Klinik Biyokimya Uzmanıyım. Uzun yürüyüşler yapmak ve iktisadi ilimler hobilerim.. ..

 
 
Yazarı paylaş
  • Tümünü göster