Mlliyet Milliyet Blog Milliyet Blog
 
Facebook Connect
Blog Kategorileri
 

14 Temmuz '12

 
Kategori
Sağlık
Okunma Sayısı
1742
 

Ülkeyi halkı bölün! Doktorları bölün!!! Prof. Dr. Cenk Bilen'in sağlıkta dönüşüm hakkında sunumu

Ülkeyi halkı bölün! Doktorları bölün!!! Prof. Dr. Cenk Bilen'in sağlıkta dönüşüm hakkında sunumu
 

S.O’nın   ASM’lere dönüştürüldüğünü (özelleştirildiğini ) “ Aile hekiminiz kim? Bebekler Gençler 75 Kuruş Yaşlılar 1,5 Lira “  diye yazımda belirtmiştim.  Bu yazımın “... Hekim Dergisi”nde bir tesadüf sonucu  yayımlandığını gördüm. (rumuzumu belirtmemişlerdi)

ASM’ deki doktor arkadaşım ( Aile Hekimleri Başkanı) bir dahaki basımda bu hatayı düzelttireceğini söyledi.

Kendisine teşekkür ediyorum…

Ve

Dr.  Bey, benim bu konulara olan ilgimi bildiği için, ASM Hekimleri sayfasında paylaşılan bir sunumu seyretmemi istedi.. Seyrettikçe  az çok bildiğim (bildiğimiz) malum  konuların hep bir arada, etkili bir dille ve titiz bir araştırmayla, tahlil edildiğini yoğun bir emek sonucu hazırlandığını  ve sunulduğunu gördüm….

Bu değerli sunumu sizlerinde dikkatle izleminizi ya da seyretmenizi isterim…

LÜTFEN DEĞERLER DİZİSİNE DİKKAT EDİNİZ!

Ana başlıkları tek tek yazmaya çalıştım, ilgimi çeken (sizlerin de çekeceğini tahmin ettiğim) ara başlıkları da ekledim…

Çok ilgimi çeken cümleleri de büyük harflerle yazdım.

Sağlıkta

Dönüşüm

Projesi

Türkiye’nin dışında 55 ülkede uygulanan bir proje. 1990 yıllardan beri aktif olarak Harvard ( Slogan: Veritas (Türkçe: Hakikat)  Üniversitesi ve Oxford Üniversitesi’nin ulusal ve uluslar arası sağlık politikası uzmanları tarafından nitelikli geliştirilen neredeyse her ülkede uygulandıktan sonra dataları toplanan ve değiştirilen, değiştirildikten sonra farklı ülkelerde uygulanmaya devam eden bir proje…

Sağlık bakanı Recep Akdağ  “İMF ‘nin bu işle bi alakası yok, bu proje bizim, bizim ülkemizin icadı “ demişti.

“SAĞLIK REFORMUNUN DOĞRU YAPILMASI “   

Performans Ve

Hakkaniyetinin

Geliştirilmesi İçin Bir Kılavuz

İMF uzmanları ve danışmanları tarafından hazırlanmış kitap 2003 yılında 2.ci baskısı çıkmış..

Türkçe Editörü Prof. Dr. Recep Akdağ,   kitaptaki diğer isimlere de dikkat edin Prof. Salih Mollaoğlu ..

“Ülkemizdeki alkolün fiyatlandırılmasına, sigara bırakma kampanyasına…….. Fiyatlandırma indekslerine kadar… Her şey bu kitapta yazılmıştır. “

SAĞLIK SİSTEMİNİN KARAKTERİSTİK ÖZELLİKLERİ

-Etik olarak herkesin eşit sağlığa ve sağlık bakımına ulaşması hakkına inanılır.

- Sağlık hizmeti, nitelik olarak beslenme, eğitim ve ev sahibi olmaktan farklıdır.

- Sağlık sektöründe market sorunları oldukça yoğundur:

 1-Asimetrik bilgi

2-Sigorta sistemi sorunları

-Düşük gelirli ülkelerde ciddi hastalıklar ev halkının fakirleşmesinde önemli bir nedendir.

1-Gelişmemiş ülkelerde vatandaşların %20-30’u sağlık harcamaları için borç almakta veya sahip oldukları kıymetleri satmaktadır.

 ZORLUKLAR

-Birçok ülkede kişi başı sağlık harcamaları kişi başı gelirden daha hızlı artmaktadır.

-Yaşlı nüfusun artması

-Kronik hastalıklar

-HIV/AIDS

GENEL BULGULAR VE YAKLAŞIM ÖNERİLERİ

-Sağlıkta iyilik hali ülke ekonomisine ve kalkınmaya katkıda bulunur.

- Sağlık harcamaları 3 temel hedefe yönelmelidir:

     1.Optimal eşit sağlık

     2.Herkes için uygun derecede korunma

     3.Tüm nüfus için maksimum tatmin

-HER ÜLKE İÇİN TEK BİR ÇÖZÜM YOKTUR!

-Ülkeler özel sektöre bağlı kalmaktansa sağlık finansı için oluşumlar kurmalı ve riks havuzu oluşturmalıdır.

SAĞLIK HARCAMALARINDA  

KİM PARA KAZANIYOR?

“ SAĞLIK HARCAMALARININ DAĞILIMI “ oldukça ilginç..

SAĞLIK REFORMU NEDİR?

-“Sağlık hizmetlerinin performansını geliştirmek için yapılan önemli ve amaçlı bir çabadır.”

-“SAĞLIK REFORMUNUN KENDİSİ BİR AMAÇ DEĞİL ARAÇTIR”

Bu sözü hatırladınız değil mi? *"Demokrasi bizim için amaç değil araçtır" demişti başbakan*

-“Amaçlar değil, hedefler ortaya konulmalıdır”

-SAĞLIK REFORMU SALT TEKNİK BİR KONU DEĞİL, SİYASİ BİR PROJEDİR. (seçmen yararı× hasta yararı)

 -“Performans bu reformun belkemiğidir” ama tek unsuru değildir.

NASIL BİR SAĞLIK POLİTİKASINA İHTİYAÇ VAR?

-“WHO paradigması: On yıllar boyu “temel sağlık hizmetleri, koruyucu hekimlik, tedaviden çok korunmaya yönelme” kavramlarını destekledi, hükümetlere bunu önerdi.

-Bu paradigma, alternatif sağlık politikası üretilmesini engelledi.

-Önce paradigmanın kırılması gerekir.

-YERİNE NE?

-AMA REFORM NASIL YAPILIR, BİLİYORUZ…”

SAĞLIK REFORMU NASIL OLMAZ?   Sunumu seyrediniz LÜTFEN!

SAĞLIK REFORMUNUN MUHALİFLERİ

-“Mevcut sistemde büyük payı olan organize olmuş çıkar grupları örneğin hekimler, hastane sahipleri, ilaç ve eczacılık endüstrisi reforma karşı çıkacaklardır.

-Mevcut düzende en güçlü olanlar, en başarılı olanların kaybedecek çek şeyi olacaktır, bu yüzden her sağlık reformunun muhalifleri: MEVCUT SİSTEMİN EN BAŞARILILARIDIR.

-Muhaliflerle mücadelede “SİYASİ OLARAK ZEKİ” davranmak şarttır.

-Sağlık reformunun sonuçlarıyla ilgilenen her kişi mutlaka siyasi düşünmeyi ve stratejik hareket etmeyi öğrenmelidir.

 HASTALAR

“Diğer taraftan, yetersiz düzeyde organize olan grupların üyeleri üzerinde marjinal etkisi olduğu düşünülen kararlar fazla seferberliğe neden olmayabilir. Örneğin, kırsal kesimdeki kliniklerde hastalar için katılım payını arttırma konusundaki bir politika, kırsal alanlardan gelen hastalar tarafından protestoyla sonuçlanmayabilir.”

DOKTORLARLA NASIL BAŞ EDİLECEK?

“Doktorlar etkili olma eğilimindedir. Çünkü bunlar genellikle iyi organize olmuştur. Refah düzeyleri yüksektir, beceriklidir, uzmandır ve diğer oyuncular tarafından meşru görülürler. Dahası her üst düzey karar vericinin kişisel bir doktoru vardır.  Dolayısıyla, tıp birlikleri, genellikle katılım payı gibi konular başta olmak üzere ilgili konuları, değerlendirmek üzere siyasi gündeme getirecek ve sağlık sektöründeki politikaları etkileyecek iyi bir konumda bulunmaktadır.”

DOKTORLARI   BÖLÜN!!!

 “Hastaları kendi tarafınıza çekemezseniz doktorlar yönetir”

GERÇEK SONUÇLAR

Bebek Ölüm Hızı (1.000 Canlı Doğumda) gerçekten azaldı mı?  Okuyan yazan gelişen yerlerde azaldı. Asıl azalması gereken yerlerde azalmadı GELİR SEVİYESİ ARTMADI, EĞİTİM SORUNU ÇÖZÜLMEDİ.  

Sunumu seyredin lütfen!

TOPLAM MUAYENE SAYISI

-2008: 464 milyon 76 bin 538 kişi

- 2009: 518 milyon 451 bin 232 kişi

- 2010: 524 milyon 57 kişi

KİŞİ BAŞI YILLIK MUAYENE SAYISI: 2’DEN 7’YE ÇIKTI!

2010 yılında en fazla işlem E sınıfında ( alçı, küretaj, sünnet, vb)

E  grubu ameliyatlar “  ıvır zıvır “ diye tabir edilen…

SGK VERİLERİNDE FATURA TUTARLARI (BİN TL) 2010

Devlet 2. Basamak: 6.313.631

Devlet 3.Basamak: 33.381.379

ÖZEL: 5. 254.643

Üniversite: 3.648.406

….

“Hüküm sahibi tarafı olana adil olur!

Diğerlerine ise kanunları uygular!”

Hastane gelir gideri ile doktorun ilişkisi ne?

YOKTU! ARTIK VAR! NEDEN?

-İMF:

-Sağlık alanında harcamaların derhal azaltılması lazım.

-Bunu siz politikacılar yaparsanız hem

bilmediğiniz bir alanda hatalar yaparsınız hem

 de seçmeninizi kaybedersiniz.

-Bunu becerme yetisine sadece hekimler sahiptir.

-Dar bir bütçe belirleyin ve hekimleri kar

etmeye zorlayın ( PERFORMANS!!!)

MUTLAKA SEYREDİNİZ!

Prof. Dr. Cenk BİLEN'in Sağlıkta dönüşüm hakkındaki sunumu:

http://www.urolojikcerrahidernegi.org/ContentVideo.aspx?p=2037

  Nil

Akın Yazıcı bu blog'u önerdi.

Önerilerine Ekle Beğendiğiniz blogları önerin, herkes okusun.

 
Tıklayın, siz de blog yazarı olun! Aklınızdan geçenleri paylaşın!
 
 

Yazıdaki linki kapatmışlar. İsteyen buradan izleyebilir. https://www.youtube.com/watch?v=7ClAJY7Azgg

Nil ALAZ 
 04.06.2016 15:16
 

Nil Hanım sağlık mesleği içinde bulunduğunuzu bilmiyordum.SO ile ASM konusundaki değinmeniz de pek anlatmıyordu SDP için gösterdiğiniz çabanın neresinde olduğunuzu.Yazınızın 'çalınmış' olması gerçekten üzücü.Kişilerde ne yazık ki düşünmek nedir diye bir öz bulunmadığından, kolaycılığa kaçıyorlar.Bu kişileri 40 haramilere benzetirim ben.O yazınızı okumamıştım.Çünkü daha çok şiirlerinizi okuyordum sizin.Az sonra o yazınızı da okuyacağım.Çoğu hastalar da size kendince bir değerlendirmesini yazan Fikirci gibi görüyorlar sorunu.Oh be kurtulduk!Doğru ancak girişilen Dönüşüm içerisindeki ihaleleri,maaş uçurumlarını,levhaların değiştirilmesi masraflarını,SO'daki doktorların uzman olup olmadığını da ayıramayan kavram kargaşasını, protezler için dört yıllık ömür biçenlerin zavallılıklarını görmezler.Mehmet Bey görmüş.Bir çaba var ancak yetmez.Paralarımız özel kesime peşkeş çekiliyor bence ki özellerdeki dr'lar ya devletten ya da kaçak olarak gelip çalışıyorlar ispatı zor da olsa durum bu bence..

Ömer Faruk MENCİK YILMAZ 
 16.07.2012 18:44
Cevap :
Şimdilik "çalınmış" demeyelim, Doktor arkadaşım bu durumu ileteceğini ve düzeltileceğini söyledi..30 yıldır sağlık camiasının bir üyesiyim ...her kademede çalıştım, halen de çalışıyorum .... Yazdıklarınız doğru ....Kavram kargaşası bitmiyor, işlerine de geliyor halkım şehir içinde MİSAFİR hasta bakamayız deyince atıp tutuyor, negatif enerjisini bize boşaltıyor gidiyor...2 yıl oldu aile hekimliğine geçeli hala kime bağlı olduğunu bilmeyenler var ...Daha çok sesimizi duyurmalıyız... Olayların gerçek yüzünü bizler biliyor, tanık oluyoruz .... Özel hastanelerde de çalıştım berbatlar (işini gereğince yapanları tenzih ederim)...röntgenci bildiğiniz ambulans şöförü, ameliyat hemşiresi personel ...baş hemşire att ( diploma kiralanıyor) ...Daha neler nelerrrr ... Çok teşekkür ederim .....Saygılarımla...   17.07.2012 20:28
 

ben bir hekim değilim, o sebeple bir hekim gözüyle bakamam ancak vatandaş olduğum için kendi gözümden bakarsam bu durum eskisinden! iyi. gelecek ne gösterir bilemem fakat daha iyisi nasıl olur onu da bilemem.saygılarımla.

FİKİRCİ 
 15.07.2012 22:56
Cevap :
Sayın FİKİRCİ, “Halk, sağlığın “gösteri” kısmına bakar. İstediği hastaneye gidebiliyorsa, kapıda karşılanıyorsa, beklemeden muayene oluyorsa, istediği tetkiki yaptırabiliyorsa, istediği ilacı yazdırabiliyorsa… Tıp hizmetlerinin mükemmel olduğunu sanır. Oysa asıl önemli olan hastalığının en kısa zamanda, en az incelemeyle teşhis edilmesi; en az ilaçla hatta ilaçsız, en kısa zamanda hiçbir komplikasyonla karşılaşmadan tedavi olmasıdır.” 30 yıldır bu mesleğin içindeyim ....Dünü bugünü biliyorum ....Yarın mı??? Ortada... .............Böyle gerçek dayanağı olan gerçek sunumlardan sonra bile bu yorumu yazmışsınız ya ne diyeyim size? Saygılar  16.07.2012 7:45
 

Kıymetli Nil ALAZ: Bu güzel yazınıza başlık çok yakışmış," Ülkeyi bölün,Doktorları bölün" Hani sağlıkta reform olacaktı,kaç kez yaz boz tahtasına çevirdiler,beyaz önlükler giyildi,Yurt dışından doktor,ithal edildi.Ekmekten aştan önce gelen Sağlığımız Allah'a kalmış şükürler olsun ki kendi kudretiyle kullarını koruyor büyük bir felaket gelmiyor. Hastanelerde bu rüzgarla gelen başhekimler,yılların deneyimli doktorları emir altı, Bir çok sağlık skandalın üstü örtülüyor,sus,pus olmuşlar,Yazınız ve başlığı harika yüreğinize sağlık.Saygılar sunuyorum..!

Mehmet Burakgazi 
 15.07.2012 15:11
Cevap :
Herkesin bu sunumu izlemesini öneririm, sizler de bu linki önerin, paylaşın...Biz bu vatanı kolay bulmadık, yalan dolanlarla da kaybetmeyeceğiz...Uyanık olmalıyız...Uyanmalı halkımız ...Ben sadece paylaştım, asıl emeği geçen kişilere ben de çok teşekkür ediyorum ....Saygılar  15.07.2012 22:19
 
Facebook hesabınızla yorum yapın, daha çabuk onaylansın!
 
Toplam blog
: 469
Toplam yorum
: 2943
Toplam mesaj
: 0
Ort. okunma sayısı
: 270
Kayıt tarihi
: 23.10.10
 
 

Aklınla, kalbinle insanlık davası peşinde koşturan bir insan. Okur-yazar... ..

 
 
Yazarı paylaş
  • Tümünü göster