Karın germe-abdominoplasti ameliyatı düşünüyorsanız...

Karın germe ameliyatı (abdominoplasti, tummy tuck), genellikle karnın gebelik ve aşırı kilo alıp verme sonrası sarkmasıyla meydana gelen fazlalık deri ve derialtı dokunun, karnın orta ve alt kısmından çıkarılması, ve karın duvarı ile karın kaslarının sıkılaştırılmasını içeren cerrahi bir girişimdir. Bu girişim karnın sarkık olan görünümünü dramatik bir şekilde düzeltmektedir. Bununla birlikte bu operasyon hastanın karın alt kesiminde kişiden kişiye değişen kalıcı bir iz bırakmaktadır.

Eğer karın germe ameliyatı yaptırmayı düşünüyorsanız, bu sayfa ile bu girişimin temel prensipleri hakkında yeterli bilgiye ulaşacak, abdominoplastinin nasıl uygulandığını ve operasyon sonrası nasıl sonuçlar elde edeceğinizi öğreneceksiniz. Tabiki bu sayfada yazılanlarla tüm sorularınızı yanıtlamamız mümkün olmayacaktır, çünkü tıpta hastalık yoktur hasta vardır kuramı geçerlidir. Bu nedenle her hastada farklı öznel sorunlar olabileceği gibi her cerraha ait yöntem farklılıklarının da bulunabileceği akıldan çıkarılmamalıdır. Bu nedenle aklınıza yatmayan herhangi bir soru durumunda uzman doktorunuza başvurmanız yapılacak en doğru eylem olacaktır.

Karın germe ameliyatı için en uygun adaylar...

Karın germe ameliyatı için en uygun adaylar, göreceli olarak iyi bir vücut ölçüsüne sahip olan, ancak diyet veya egzersiz ile gideremedikleri fazlalık karın yağ dokusuna ve gevşek karın derisine sahip kadın ve erkeklerdir. Bu operasyon özellikle hamilelik sonrası karın bölgesinde toparlanmayan bir sarkma meydana gelen kadınların karın kaslarını sıkılaştıran ve deriyi gerginleştirerek normale dönmesine yardımcı olmaktadır. Bu operasyon deri elastikiyeti genellikle şişmanlığa bağlı kaybolmuş yaşlı kişilerin karın görünümlerini düzeltmede de özellikle önerilmektedir.

Karın germe ameliyatı diyet yaparak fazla miktarda kilo kaybetmeyi düşünen hastalarda ertelenmelidir. Daha sonraki dönemde gebe kalmayı planlayan hastalarda, operasyonda gerginleştirilen karın kaslarının hamilelikle beraber tekrar gevşeyebileceği için operasyonun daha sonraki bir döneme ertelenmesi uygun olur. Eğer karın bölgesinde daha önce geçirilmiş operasyonlara ait izleriniz varsa, doktorunuz bu operasyonun size uygun olmayacağını önerebileceği gibi sizleri operasyon sonrası bu izlerin kalıcı halde kalacağı konusunda da uyaracaktır.

Karın germe ameliyatı sizin karın görünümünüzü değiştirerek kendinize güveninizi arttıracaktır. Bununla birlikte bu operasyondan olan beklentilerinizin yaşamınızın tamamen değişeceği yönünde bir düşünceye yönelmemesi gerekmektedir. Bu nedenle Karın germe ameliyatına karar vermeden önce beklentilerinizi dikkatlice değerlendirmeli ve bunu cerrahınızla beraber tartışarak kararlaştırmalısınız.

Tüm cerrahi girişimler bazı belirsizlikler ve riskler taşımaktadır.

Her yıl yüzlerce karın germe ameliyatı başarılı bir şekilde uygulanmaktadır. Bu ameliyat vücudun şekillendirilmesi konusunda deneyime sahip bir plastik cerrahın elinde oldukça iyi sonuçlar vermektedir. Bununla birlikte tüm cerrahi girişimlerde görülebilen anesteziye ait riskler ve bu operasyonla ilgili özel riskler bulunmaktadır.

Bu ameliyat sonrasında görülebilecek özel riskler arasında yara yeri enfeksiyonu, operasyon sahasında kan veya vücut sıvısı birikimi, kan pıhtı atması ve kötü yara iyileşmesi sayılabilir. Tüm bu komplikasyonlar düşük oranda görülsede...

Yara yeri enfeksiyonu drenaj ve antibiyotik kullanımı ile giderilebilmektedir, fakat bu durum hastanede kalış süresini ve bunlara bağlı tedavi masraflarını arttırmaktadır.

Ameliyatn sahasında kan veya vücut sıvısı birikimi ameliyatta genellikle yerleştirilen drenler nedeniyle nadiren görülmekte ise de gerçekleştiğinde gerektiğinde ikinci bir müdahale ile giderilmektedir.

Kan pıhtısı atma durumu özellikle yaşlı hastalarda akılda tutulması gereken yaşamı riske atabilecek ve her ameliyat sonrası görülebilecek bir komplikasyondur. Bu risk de genellikle ameliyat sonrası hastayı erkendenayağa kaldırıp yürüterek giderilmektedir.

· Kötü yara iyileşmesi genellikle belirgin izlerin oluşması ile sonuçlanmaktadır. Bu durum bazen bu kötü izleri gidermeye yönelik ikinci bir müdahaleyi düşündürebilmektedir. Sigara içen kişilerde ve yara iyileşmesini bozan sistemik hastalığı olanlarda (örn şeker hastalığı gibi) kötü yara iyileşme riski içmeyenlere oranla daha sık olup bu nedenle ameliyat planlandığında sigaranın bırakılması ve mevcut hastalıkla ilgili kontrollerin yapılması önerilmektedir.

Tüm bu risklerin oranlarını, cerrahınızın önerilerini ameliyat öncesi ve sonrası dönemde yakından takip ederek düşürebilirsiniz, özellikle de cerrahınızın eski fiziksel aktivitenize ne zaman ve nasıl döneceğiniz konusundaki önerileri olmalıdır.

Ameliyatınızın planlanması...

İlk muayenenizde cerrahınız sağlığınızı, karın bölgenizdeki fazlalık yağ depolanmasını ve deri kalitenizi değerlendirecektir. Bu dönemde cerrahınıza sigara kullanıp kullanmadığınızı, herhangi bir ilaç veya tedavi alıp almadığınızı mutlaka anlatmalısınız. Cerrahınıza bu operasyondan olan beklentilerinizi açıkça anlatmalısınız aynı zamanda onunda size karşı açık sözlü olmasını size gerekli olan girişimin ne olduğunu, bu ameliyata alternatif olan girişimleri belirtmesini ve bu ameliyatın risklerini açıklamasını istemelisiniz.

Örneğin sadece göbek altı alandaki fazlalık yağ depolanmasının mini abdominoplasti gibi daha az kompleks bir girişim ile giderilebileceğini veya klasik ve mini abdominoplasti ile beraber liposuction (yağ çekme) işleminin uygulanması ile kalçadaki yağ depolanmasını da giderilebileceğini böylece daha iyi bir vücut konturu elde edilebileceğini anlatabilir. Hepsinin ötesinde karın germe ameliyatı olmadan sadece liposuction yöntemi ile size ait sorunun giderilebileceği belirtilebilir. Cerrahınızla kurulacak iyi bir iletişim sizi mutlu edecek en iyi yöntemin bulunmasını sağlayacaktır.

Bu ilk muayene sırasında cerrahınız size ameliyat sırasında tercih edeceği anestezi tipini, ameliyatın maliyetini de anlatacaktır. Dünyanın birçok yerinde olduğu gibi ülkemizde de bu ameliyat sosyal güvence kapsamı dışında tutulmaktadır.

Ameliyata hazırlık...

Cerrahınız sizin ameliyata nasıl hazırlanacağınızı; sigara içimi, yeme-içme alışkanlığı, sakınılacak ilaç ve vitaminler konusunda önerilerini sunarak, anlatacaktır.

· Eğer sigara içen bir kişi iseniz ameliyattan en azından bir iki hafta öncesinden sigara içimini kesmenizi ve operasyondan iki hafta sonrasına kadar kullanmamanızı isteyecektir.

· Ameliyat öncesi aşırı güneşlenilmemesini (özellikle karın bölgesi), katı bir diyete başlanılmaması gerekmektedir, çünkü her ikisi de sizin iyileşme kabiliyetinizi olumsuz etkileyecektir.

· Eğer soğukalgınlığı veya başka bir enfeksiyon durumu da söz konusu olursa bu durumda cerrahınız ameliyatınızı erteleyecektir.

· Ameliyat sonrası dönemde hastanede tahmini kalış sürenizi cerrahınızdan öğrenerek bu dönemde size yardımcı olacak kişiyi ayarlama imkanınız bulunacaktır.

Ameliyatınız...

Ülkemizde karın germe ameliyatları genellikle genel anestezi altında yapılmaktadır. Genel anestezi tercih edildiğinde tüm ameliyat boyunca uyumakta olacaksınız. Bazı cerrahlar ise bu ameliyatı sedasyon ve lokal anestezi ile birlikte uygulamaktadırlar. Bu anestezi tipi tercih edildiğinde ameliyat boyunca uyanık ama sakinleştirilmiş olacaksınız ancak karın bölgesinde uygulanan lokal anesteziye bağlı ağrı duymayacaksınız.

Klasik karın germe ameliyatı yapılan işin büyüklüğüne bağlı olarak genellikle 2-3 saat arasında sürmektedir. Mini karın germe ameliyatı ise 1-2 saat arasında sürmektedir.

Klasik karın germe ameliyatında genellikle cerrahınız bir kalça kemiğinden diğerine ulaşan kasık üstü kesi ile girişime başlamaktadır. Bunu uzatılmış bir sezeryan kesisi olarak öngörebilirsiniz. Göbek deliği, çevresine yapılan kesilerle serbestleştirildikten sonra kasıktan başlayan kesi göbek deliği hizasında ikinci bir kesi ile birleştirilerek aradaki fazlalık deri ve deri altı yağ dokusunu tamamen çıkarmaktadır. Ardından karın duvarındaki ve kaslardaki gevşeklikler uygulanan dikişlerle sıkılaştırılmakta ve bel inceltmektedir. Bunun ardından göbek deliği üzerindeki deri ve deri altı dokuları kaburgalara kadar altındaki yapılardan ayırıp daha önce yapılan kasık üstü kesi ile birleştirmektedir. Bu işlem sırasında göbek deliği korunmakta ancak yeri değiştirilmektedir. Ameliyat sahasında kan veya vücut sıvısı birikimini önlemek için drenler yerleştirildikten sonra tüm kesiler dikilmekte pansumanları yapılıp ameliyat sonlandırılmaktadır.

Mini karın germe ameliyatında ise yine kasık üstünde ancak daha küçük bir kesi ile işlem yapılmaktadır. Bunda tüm işlem kasık üstü ile göbek arasında yapılmaktadır. Bunda göbek deliğine dokunulmamakta, ancak karın gerginleştirilip dikişler atıldıktan sonra göbek deliği kısmen aşağı çekilmiş bir görünüme kavuşmaktadır.

Ameliyatınızın sonrası...

Karın germe ameliyatından sonraki ilk birkaç günde karın bölgesi olasılıkla şiş olacaktır. Ayrıca ilaç alımı ile giderilebilen ağrı ve rahatsızlık duymanızda normaldir. Ameliyat sırasında yerleştirilen drenler genellikle 3.-5. günlerde çıkarılmaktadır. Uygulanan cerrahi girişime bağlı olarak hastanede bir, nadiren de birkaç gün kalabilirsiniz. Cerrahınız size yıkanma ve pansuman değişimi konusunda bilgi verecektir. Başlangıçta dik durmada zorluk yaşasanız da cerrahınız erken dönemde yürüyüşü başlatacaktır. Cerrahınız tercih ettiği dikiş materyaline bağlı olarak dikişlerin ne zaman alınacağını size iletecek, kesileriniz üzerine uygulanan pansumanı tutmak ve daha sonra da karnı desteklemek için size korse önerebilecektir.

Normale dönüş...

Karın germe ameliyatı sonrasında tekrar eski aktivitenize dönmeniz birkaç hafta veya bir ayı alabilir. Fiziksel durumunuz iyi ve güçlü karın kaslarına sahipseniz bu süreç daha da kısa sürer. Egzersiz yapılması iyileşme sürecinizi olumlu etkileyecek, oluşan şişliğin azalmasına, kan pıhtısı atma riskinin düşmesine ve karın kas tonusunun kazanılmasına yardımcı olacaktır. Ancak sıkı egzersiz programları bunları rahatlıkla yapabileceğiniz döneme kadar ertelenmelidir.

Ameliyata bağlı gelişen izler ilk 3-6 ay boyunca kızarık bir görünüm sergileyecek ama zamanla solarak daha az belirgin hale gelecektir. Bununla birlikte bu izler her zaman iç çamaşırı ve bikini altında kaldığı için hastaları olumsuz yönde etkilememektedir.

Yeni görünümünüz...

Karın germe ameliyatı, mini veya klasik yöntemle olsun fazlalık karın yağ dokusu ve gevşek karın kasları bulunan kişilerde diyet ve egzersizle desteklendiğinde uzun süren ve yüz güldüren sonuçlar doğurmakta toplumda kendine güveni artan bireylerin oluşmasına yardımcı olmaktadır.
Eğer gerçekçi beklentileriniz varsa, kalıcı bir ize ve uzun bir iyileşme perioduna kendinizi hazırlarsanız abdominoplasti operasyonu size en iyi cevabı verecek operasyondur.