- Kategori
- Genel Sağlık
Çocuk isteyenlere tüp bebek

Tüp bebek tedavisi
Tüp bebek tedavisi günümüzün en güvenilir üreme tedavilerinin başında gelir. En merak edilen konuların başındatüp bebek tedavisinin nasıl uygulandığı gelir. Bu yazıda tedavinin uygulama şekillerini ve genel aşamalarını anlatmaya çalışacağım.
TÜP BEBEK VE YUMARTALARIN UYARILMASI
Yumurtaları uyarmanın amacı, yumurtaların erken dönemde çatlamasını engellemektir. Normal şartlarda kadınlar ayda yalnız bir tane yumurta üretebilir. Tüp bebek tedavisi ile yumurtalara uyarıcı iğnelerin uygulanması ile daha çok sayıda yumurta üretimi gerçekleşmektedir.
Adet döneminin 4. Günü ultrasonografi uygulanarak kanda östrojen seviyesi kontrol edilir. Ardından uyarıcı hormon ilaçlarına başlanır. Uyarıcı iğneler günlük aynı zamanda yapılmalıdır.
Yumurtalıkları uyarmak için kullanılan ilaçların hiçbir olumsuz ve ciddi yan etkisi bulunmamaktadır. Uyarıcı ilaçların en önemli yan etkisi yumurtalıkların aşırı uyarılmasıdır. Yumurtalıkların aşırı uyarılması ile de OHSS sendromu gelişebilir. OHSS sendromunun gelişmesi ile karın içinde sıvı birikmesi olabilir ve bu duruma bağlı kilo artışı yaşanabilir. Sıvı birikmesi embriyonun transfer edilmesinin ardından ortaya çıkabilir. Oluşabilecek komplikasyonlar;
Mide bulantısı, kusma ve ishal
Karnın alt kısmında şiddetli ağrı
Ani kilo alımı
Nefes darlığı
İdrarda azalma
Bulantı nedeni ile yemek yiyememek
TÜP BEBEK VE YUMURTALARIN TOPLANMASI
Tüp bebek tedavisinde yumurtaların toplanması genellikle genel anestezi uygulanarak yapılmaktadır ve son derece kolay bir işlemdir. Yaklaşık yarım saatlik bir sürede yumurtaların toplanması gerçekleştirilir. Ultrason eşliğinde ve iğne yardımı ile yumurtalıklara ulaşılır ve folliküllerde yumurtanın konumladığı sıvı aspire edilir. İşlem ağrısız bir işlemdir. Oluşabilecek ağrılar ağrı kesici ilaçlar ile tedavi edilebilir. Ayrıca enfeksiyon riskini ortadan kaldırmak için antibiyotik tedavisi uygulanır. Hastada kusma, mide bulantısı ve hafif kanamalar olabilir.
Toplama işlemi ile toplanan yumurtalar 8 saat kadar özel olarak hazırlanmış bir ortamda bekletilir. Ardından cinsel ilişki harici erkekten alınan spermler ile yumurtalar özel kültür ortamında birleştirilir.
DÖLLENME NASIL OLUR?
Toplanan ve sperm ile birleştirilen yumurtaların yaklaşık % 50’ sinde döllenme olur. Ancak tedavi olan çiftlerin % 5 – 10’ unda döllenme hiç olmayabilir. Bu çiftlerin yaklaşık yarısında döllenmenin oluşmaması için hiçbir neden bulunamazken, bazılarında da sperm bozukluklarından dolayı döllenme gelişemez, bir kısmında yumurtaların olgunlaşmasında sorun yaşanır, bir kısmında ise, kültür
ortamında bir sorun olmaktadır.
EMBRİYO TRANSFERİ
Döllenmenin gerçekleşmiş olduğu yumurtalara embriyo adı verilir. Yumurta toplama işleminden yaklaşık üç gün sonra embriyo transferi yapılır. İstisna durumlarda yumurta toplama işleminden beş gün sonra da yapılabilir.
Tüp bebek tedavilerinde transfer olan embriyoların miktarı ne kadar çok olursa gebelik şansıda bir o kadar artar. Ancak transfer sayısı çok olan embriyolarda çoğul gebelik riski de artış göstermektedir. Tüp bebek tedavisinde önemli olan çoğul gebelik riskini artırmadan gebeliğin sağlanmasıdır. Transfer edilecek embriyonun sayısı dikkatli bir şekilde seçildikten sonra anne adayına transfer edilmektedir.
GEBELİK TESTİ
Embriyo transferinden yaklaşık 2 hafta sonra kanda gebelik testi yapılır. Gebelik testinin ardından ultrason muayenesi yapılmalı ve bu muayene ile gebeliğin oluştuğu kanıtlanmalıdır. Tüp bebek tedavisinin başarısı canlı doğum ile ölçülür. Canlı doğum gerçekleşmiş ve anne baba bebeğine kavuşmuş ise tüp bebek başarılı olmuş demektir.
Prof. Dr. Bülent Tıraş