Üreme koruyucu işlemler

Organizmada meydana gelen ve hücreleri kontrolsüz büyüyen kötü huylu tümörlerden olan kanser, günümüzde en önemli sağlık sorunlarından biridir. Tedavisi imkansız olmasa da zor olan bu hastalığa, her yıl binlerce üreme çağındaki genç kadınlar kansere yakalanmaktadır. Kanser hastalıklarının iyileştirilmesi için kullanılan kemoterapi ve kemoterapi ilaçları, ışın tedavisi yani radyasyona maruz kalma, yumurtalık dokularına hasar vererek erken menopoz sebep olabilmektedir. Hastaların maruz kaldığı radyasyon, kanser tedavisinde kullanılan, üremeye olumsuz etki edilebilecek ilaçlar ve kemoterapi yüzünden oluşabilecek erken menopoz gibi durumlarda üreme koruyucu işlemler çok önemlidir. Kanser, günümüz tıp şartlarına göre eskiye nazaran daha erken teşhisi konulabilen ve tedavi edilmesi mümkün olabilen bir hastalıktır. Bu hastalarda üreme yeteneğinin korunması çok önemli ve mümkündür.

Üreme Koruyucu İşlemler İçin Seçenekler

Yumurtalık Dokusu Dondurma: Yumurtalık dokusu dondurma, özellikle ergenlik çağından önceki çocuk hastalar ile yumurta veya embriyo dondurulmasının evli olmayan veya partneri olmayan yetişkin hasta grubu için uygundur. Bu uygulamanın üzerinde yoğun çalışmalar halen devam etmektedir. Yumurtalıklarda olgunlaşmamış yüzlerce yumurta hücresi bulunmaktadır. Bu yumurtalar henüz olgunlaşmadıkları için toplanabilmesi ve laboratuvar ortamında geliştirilmeleri daha başarı ile sağlanamamıştır. Bu sebeple yumurtalıkların toplam olarak çıkartılması ve dondurularak muhafaza edilmesi ve bu sırada tedavinin tamamlanmasını takriben de yumurtalıkların tekrar vücuda alınıp yumurta üretmesini gerçekleştirme amacı güdülmüştür. Bu tedavinin dezavantajı ise; kanser tedavisi tamamlandıktan sonra geri yerleştirilen yumurtalık dokusundan saklı kalabilecek kanser hücreleri nedeni ile kanserin nüks etmesi riskidir.

Embriyo Dondurma: Döllenmiş embriyoların dondurularak daha sonra uygulanmak ve kullanmak üzere muhafaza edilmesidir. Kanser tedavisi öncesi yeterli zaman var ise, hastanın eşi, partneri de var ise embriyo dondurma yöntemi en uygun tedavi yöntemidir. Kanser tedavisine başlanmadan önce yapılacak hazırlıklar ile kanser hastalığı için tedavi sonrası dondurulmuş bu embriyoların kullanımı çiftlere hamilelik olasılığı yaratmaktadır. Bu uygulama, kısırlık tedavisinde uygulanan yöntemler ile benzerdir.Toplanan yumurtalar, partner veya eşten alınan spermler ile laboratuvar ortamında birleştirilir. Burada farklı olan kısım ise elde edilen embriyolar daha sonra kullanılma üzere dondurulur. Bu uygulamanın olumsuz tarafı embriyo elde etmek için belli bir süre tedavinin devam etmesi gerekmektedir. B, kanser tedavisini geciktirebilir. Bu durumun kanser tedavisi açısından iyi değerlendirilmesi önemlidir.

Prof. Dr. Bülent Tıraş

http://www.bulenttiras.com